补充叶酸有助于预防这些神经管畸形很多人都知道，备孕前要给准妈妈们补充叶酸，就让我们来了解一下，怀孕前，为什么要补充叶酸。
什么是叶酸叶酸由蝶啶、对氨基苯甲酸和L-谷氨酸组成，也叫蝶酰谷氨酸，它是B族维生素的一种。叶酸富含于新鲜的水果、蔬菜、肉类食品中。食物中的叶酸若经长时间烹煮，可损失50%~90%。
在我国，每年出生缺陷有万例：先天性心脏病每年万例、神经管畸形每年10万例、唇腭裂每年5万例、先天愚型儿每年3万例，按每年万例出生缺陷算，平均每30秒就有一个畸形儿出生。大多数出生缺陷儿多为终生残疾或智障，给社会和家庭造成了沉重的负担。
年，我国将每年的9月1日定为“中国预防出生缺陷日”，年，更是将“预防出生缺陷”列入国策，使之成为国家之任务。
叶酸是生命早期脑发育的最关键的营养素，还可以通过影响男性染色体异常精子的比例数而影响精子质量，叶酸还有抗贫血功能。
叶酸缺乏的危害由于人类大脑是在神经管上发育而成的，如在妊娠3-4周起至4个月，孕妇缺乏叶酸，便可能导致胎儿出现不同程度的神经系统先天性畸形。
胎儿：神经管缺陷（NTDs）、唇腭裂、巨幼红细胞贫血先天性心脏病、唐氏综合征。
宝宝：语言障碍。
孕妇：妊娠期高血压、早产/流产风险上升。
孕妈妈们为什么要补充叶酸孕妇孕早期缺乏叶酸，可能引起胎儿器官分化障碍造成神经管畸（包括无脑儿，脊柱裂，脑膨出），孕中、晚期缺乏叶酸还可能会引起胎儿宫内发育受限，早期的自然流产、早产、胎盘早剥、先兆子痫、低出生体重、先天性心脏病、唇裂等其他出生缺陷。
由于中国的饮食结构中叶酸的摄入量不足，所以准妈妈应特别注意补充叶酸。
叶酸过量的危害孕口服叶酸mg可能影响锌的吸收，而导致锌缺乏，使胎儿发育迟缓，低出生体重婴儿增加。
掩盖维生素B1缺乏的早期表现，而导致神经系统受损。
增加结肠腺瘤病的风险。
增加女性日后乳腺癌的风险。
为什么要检测红细胞叶酸含量由于血清或血浆的叶酸值是一个较短期指标，易受近期膳食及吸收状况的影响以及妊娠期血容量的增加而普遍明显降低，表示了近期摄取的情况，而红细胞内所含叶酸的浓度比血清高10-0倍，通常是一个较长期的指标，可较好反应体內叶酸储备情况。摄入量降低后，血清叶酸将在叶酸缺乏3周后开始下降，但红细胞叶酸含量在叶酸缺乏数月后才开始下降。红细胞的叶酸水平比血清中的叶酸能够更好地体现组织中的叶酸储备，并且变动较小。因此红细胞叶酸水平更能稳定的反应机体内是否缺乏叶酸，对于孕妇预防神经管畸形有重要意义。
吃什么补叶酸含叶酸丰富的食物有，绿色蔬菜如莴苣、菠菜、西红柿、胡萝卜、青菜等，新鲜水果如橘子、草莓、樱桃、香蕉等，动物食品如猪肝、鸡肉、牛肉、羊肉等，豆类、坚果类食品有黄豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等，谷物类有大麦、糟米等。
叶酸含量高的食物（每克中，叶酸含量为微克）熟黑豆、甘蓝、牛肉膏、酵母膏、欧洲萝卜、羽衣甘蓝、菠菜、杂粮面包、绿叶时蔬、西兰花。叶酸含量中等的食物（每克中，叶酸含量在50~微克）熟大豆和芸豆、花椰菜、土豆、卷心生菜、橙子和橙汁、豌豆、西红柿酱焖豆、全麦面包、包菜、绿豆类、绿椒、西葫芦、酸奶、白面包、鸡蛋、糙米、全麦面食。叶酸强化食物，包括有些面包和麦片面包区有售叶酸强化面包，两片叶酸强化面包可提供大约90微克叶酸。有些市场领先品牌也生产叶酸强化类面包，购买时要查看标志。许多麦片也是叶酸强化的，但是含量差别较大，购买时也要查看成分标志。有的高叶酸强化麦片，每克中含有多微克叶酸。
专家建议准备怀孕的夫妇，在孕前三个月，夫妻要检测及监测体内叶酸水平，根据检测结果科学合理的补充叶酸；孕妇在妊娠早期要监测体内叶酸水平，根据检测结果科学合理的补充叶酸，有条件的孕妇，在妊娠中、晚期也要监测体内叶酸水平以调整叶酸补充剂的用量。
WHO推荐正常成人每日需要的叶酸量为00μg，孕妇每日需要的叶酸量为μg。一般膳食中每日摄取的叶酸只有50-00μg，叶酸增补剂是妊娠期补充叶酸的良好选择。
沙湾县妇幼保健院
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编辑：张静
审编：刘学燕
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