在某公司做技术工作的小张(化名)性格内向,平日里不爱和人说话,前段时间学车时因为被教练批评了几句,一直闷闷不乐,每天晚上一到7点就把自己关在房间里准备睡觉,就连老婆孩子也不许进来,可是翻来覆去却总也睡不着。
现在很多人都会抱怨,“晚上睡不着啊!”
人一生有约三分之一的时间在睡眠里度过,如果睡眠出现障碍,晚上有入睡困难、多梦易醒的症状,第二天就很难投入到工作、学习里。起初一次、两次,靠咖啡、浓茶来缓解疲态,很多人会选择置之不理,但长期下来,失眠越来越多,『睡好觉』成了一种『奢侈品』,失眠久了脏腑得不到充足休息不堪重负,导致多种疾病。调查显示,我国成年人的失眠率近40%,其中老年人高达6成。医院乔明琦教授平时接触较多的就是失眠患者,谈起失眠病案来,乔教授更是如数家珍。
本期专家乔明琦教授、博士生导师、泰山学者
医院
中医科
失眠应早治疗!
平度的王大叔退休后就整天胸闷睡不着,在医院心血管科治疗了很长时间,却总是没有改善。后来医院看一下,来到明岐经过对症治疗,胸闷症状有了明显改善。原来他是因之前工作压力诱发睡眠障碍,胸闷原来是由失眠导致。乔教授指出,失眠应早治疗。现在社会上对安眠药存有很多负面宣传,很多人在可以吃安眠药的时候也拒绝服用,错过了最佳治疗期。失眠危害大,
女孩子长期失眠易导致卵巢早衰
有些患者是因为生活环境发生变化,临时出差,或者家里出了事,这种急性失眠恢复起来一般比较快。但很多患者是因为长期的睡眠不规律,每天熬夜,或睡前看手机、电脑,结果越看越兴奋。长期失眠对人们的精神和躯体危害很大,会导致很多并发症,加重原有疾病,女孩子睡眠不好还会诱发卵巢早衰。乔教授指出,在失眠门诊经常碰到一些患者,看了很多医生,中药西药都吃过,效果不明显,还有人如果好转就很快停药,治疗效果就容易差。睡眠与个人的生活习惯,就医习惯都有关。失眠多由情绪原因导致,与焦虑或抑郁明显相关,治疗时间比较长。中医通过辨证施治,很多患者可以获得较好的疗效,而且副作用小,用药安全。
10余年失眠,中医治疗一觉到天明
乔明琦教授治疗失眠医案
患者基本情况
辛某,女,63岁
因睡眠质量差,入眠困难来诊
年12月1日初诊
现病史:患者因睡眠质量差,入睡困难来诊,情绪焦躁不安,自述入睡难,易醒,醒后难以入睡,多梦,尿频,夜间起夜3~4次,平素头晕头痛,头重昏沉,眼干涩,眼痒,视物模糊,口干口渴,自汗出,夜间伴有盗汗现象,胸闷气短,自觉怕冷,纳可,大便日1次。年体检报告示:尿蛋白(++);血脂、胆固醇增高,轻度脂肪肝。舌红苔薄黄,脉弦滑。
舌象脉象:舌红苔薄黄,脉弦滑。
初步诊断:不寐——肝阳上亢,心肾不交证
治则:平肝潜阳,滋补肝肾,宁心安神
处方:炒白芍15g、丹皮20g、羚羊角粉0.3g(兑)、牛黄0.5g、川芎15g、天麻12g、首乌藤40g、炒枣仁35g、生龙牡各40g、黄连5g、熟地30g、雷公藤9gX14付水煎服,日一剂,加1生鸡子温服
配合平肝宁神足浴方,针灸
药后半月回访,睡眠改善
中医治疗原则:治疗当以补虚泻实,调整脏腑阴阳为原则。实证泻其有余,如疏肝泻火,清化痰热,消导和中;虚证补其不足,如益气养血,健脾补肝益肾。在泻实补虚的基础上安神定志,如养血安神,镇惊安神,清心安神。
年1月12日二诊
病史同前,情绪焦躁大减,睡眠改善,头痛头晕情况减轻,胃脘部自觉嘈杂不舒,肠胀气,纳可,大便稀,小便可。舌红紫,苔中白厚偏干,脉弦。
乔明琦老师在上方基础上减牛黄,雷公藤,加炒白术15g,炒枳实45g,黄精35g,丹皮改30g,首乌藤改50g,枣仁改45g,配合平肝宁神足浴,针灸,继续巩固改善病情。
乔明琦教授提醒,中医的辨证识质是个复杂的望闻问切过程,如果没有办法判断自己症型,医院请专业中医师诊断治疗。
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乔明琦
中华中医药学会中医基础理论分会主任委员,国家重点学科中医基础理论学科带头人,山东省首批十大“优秀创新团队”情志病证研究团队带头人,山东省突出贡献青年专家,国家自然科学基金委评审专家、科技部“计划”专项项目专家等,享受国务院特殊津贴。
擅长治疗:擅长情志病证诊断与治疗。对失眠、经前期综合征、更年期综合征、乳腺病、强迫症、神经衰弱、青少年学习障碍、功能性胃肠病、银屑病、小儿多动症、抑郁症、焦虑症等与情志相关疾病的诊断与治疗方面均有深入研究。
预约-
出诊信息:青岛医院门诊部本周六全天、周日上午
名医精术康泽众生
联系-
住院部
本文编辑:佚名
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