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开封市第二中医院成功抢救气道异物梗阻5岁

  • 来源:本站原创
  • 时间:2022/8/15 16:08:21
北京专科皮肤病医院 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/200115/7761456.html

近日,5岁小女孩静怡(化名)在家中吃糖果时,突发面色青紫,呼之不应,家长发现后立即拨打,医院急诊科接到急救电话后,急救人员极速飞驰现场,同时电话指导现场救治。

到达急救现场后,急诊科医师卢玺玉见小静怡面色青紫,已经没有自主呼吸,心音微弱,意识模糊,凭借丰富的临床经验,卢玺玉初步诊断患者因气道梗阻引发上述症状。

时间就是生命,卢玺玉等急救人员立即采取海姆立克急救法抢救,同时氧气吸入,立即赶回医院准备进一步抢救。医院途中,经过抢救,小静怡口鼻腔中涌出小块状食物,面色青紫明显缓解。

医院后,刘志勇主任带领科室医护人员做好一切抢救准备,经过约10分钟反复操作海姆立克急救法,小静怡从口鼻腔内多次呛出碎屑状食物,恢复自主呼吸,面色转红润,自主睁眼,心电监护显示心率恢复,生命体征逐渐恢复正常,家属那颗悬着的心终于放了下来。随后,医院进一步观察治疗。

气道异物梗阻是导致儿童窒息死亡的一个重要原因,我国每年因为气道异物梗阻而导致的儿童意外死亡频发,当严重气道异物梗阻发生时,患者可能在数分钟内窒息死亡,早期正确有效施救至关重要。

气道梗阻抢救广为熟知的方法是海姆立克急救法,也叫腹部冲击法。其操作方法是:施救人员环抱住异物进入气道而窒息的人,双手交叠推挤患者的上腹部,利用冲击腹部产生的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部残留空气形成一股气流,将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除,使人获救。

海姆立克急救法

适应症

1

呼吸道异物

用于呼吸道异物的排除,主要用于呼吸道完全堵塞或严重堵塞的患者。

2

溺水患者

用于抢救溺水患者,以排除其呼吸道的液体。

操作方法:

01

1岁以内婴儿

首先将婴儿面朝下放置在手臂上,手臂贴着前胸,大拇指和其余四指分别卡在下颌骨位置,另一只手在婴儿背部肩胛骨中间拍5次,然后观察异物有没有吐出。如果没有吐出,立刻将婴儿翻过来,头朝下脚冲上,面对面放置在大腿上,一手固定在婴儿头颈位置,一手伸出食指中指,快速压迫胸部中间位置,重复5次之后将孩子翻过来重复上述步骤,直至异物吐出。

02

成人及1岁以上儿童

站在被救者身后,两手臂从身后绕过伸到肚脐与肋骨中间地方,一手握成拳,另一只手包住拳头,然后快速有力的向内上方冲击,直至将异物排出。

03

如何自救

自己一手握成拳,另一只手包裹住,快速向内向上冲击肚脐与肋骨中间的位置,直到异物排出为止。

当自己力气不够时,那么迅速寻找一把带靠背椅子或桌子,将自己的腹部按压在桌角、椅背或其他坚硬的物体上向内向上冲击,一定快准反复冲击几次异物会排出。

04

意识不清时

此时将患者面朝上摆正,脸偏向一侧,骑跨在患者身上,然后一只手的手掌根部放置在肚脐与肋骨中间,另一只手覆盖在手掌上,迅速向前向内冲击。

注意:孩子被异物卡住喉咙之后,一定避免用手抠,以免越抠越往里走,窒息发生后采取抢救措施越快越好,黄金抢救时间只有3分钟。

医院急诊科、ICU简介

刘志勇

医院急诊科、ICU主任,副主任医师,毕业于河南大学医学院,研究生学历,开封市最美医生

开封市新冠肺炎救治专家组成员,医院新冠肺炎医疗救治专家组组长,开封市新区新冠肺炎医疗救治专家组组长

河南省中医药学会急救分会常务委员

医院协会院前急救分会常务委员

开封市医学会急诊专业常务委员

开封市医学会重症医学专业委员

开封市突发公共卫生事件医学救援专家组成员

擅长各种急危重症的救治,高血压和心脑血管疾病的预防和治疗。

急诊科简介

急诊科是医院重点学科,位于门诊楼的一、二两层,面积近平方米。由院前急救、门急诊、ICU、急诊病房等单元组成,目前负责运行有院本部、禹王台分院、水稻乡、仙人庄乡、杏花营农场和五院共6家急救站,每年急救出车余次,门急诊2万多人次。科室现有医护人员多人,其中医生36人,护士55人,司机12人。其中高级职称2人,中级职称13人,研究生学历6人。

科室目前拥有可视喉镜、除颤监护仪、心肺复苏机、骨髓输液系统、高端飞利浦中央监护系统、支气管镜、血液净化设备(CRRT)、冰毯、温控仪、各种有创呼吸机、POCT等价值余万元的高端仪器设备。在心肺脑复苏、各种中毒、多发伤救治、急性脑卒中的溶栓及微创治疗、急性心梗的溶栓治疗、热射病的综合救治、脓毒症、高危手术的围手术期管理等方面取得较大成绩。

目前有科研项目2项,在核心期刊及全国年会发表论文共计20余篇,参与编写专著1部。有2人获得市“五一劳动奖章”,有1人荣获“开封市最美医生”,1人荣获“开封市最美护士”称号,科室还荣获市“开封市五一巾帼标兵岗”称号。

重症医学科(ICU)简介

医院重症医学科(IntensivecareunitICU)为医院重点建设学科,是医院集中收治危重病及围手术期高危患者的独立治疗单位。按国家ICU建设与管理标准设置床位9张。

科室配备全套先进的ICU监护和抢救设备,有高端智能化和信息化的监护仪和呼吸机、电子喉镜、支气管镜、床旁连续血液净化机(CRRT)、温控治疗仪、排痰机、心肺复苏机、除颤起博监护仪、十二导心电图机、ICU深切治疗床单位及血气分析仪等优良高端设备,为患者的救治提供了有力保障。

科室现有医护人员30人,多数经国家和医院重症专业培训并获得重症专科资质证书(5C)。医院互联智慧专科(ICU)联盟平台,实现省级知名专家常态化查房和会诊。在急危重病理念、专业技术和综合救治能力等方面,达到市级先进水平。规范化、专业化的管理,结合高素质的医疗团队,可为患者提供最佳的救治。

主要收治:各种高危围手术期;严重多发伤、复合伤;休克;心肺脑复苏术后综合征;急慢性呼吸衰竭、重症哮喘;重症心脏病、急性冠脉综合征、心功能不全和严重心律失常;抽搐、重症脑炎、中风和急性严重颅脑疾患;各种中毒;严重感染;糖尿病、甲状腺及其他内分泌危象;DIC及血液系统急症;消化道出血;热射病、冻伤、溺水、电击;急性严重营养及水、电解质严重失衡者;肝肾功能不全等急危重病。并可对特殊需要者提供:建立和辅助管理长期人工气道(微创气管切开)、各种长期进食困难建立微创经皮胃(肠)造瘘、放置长期静脉通路(PICC)等服务。




本文编辑:佚名
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